Информация о беременности

Жалобы, характерные при нормальной беременности

Нормальная беременность - одноплодная беременность плодом без генетической патологии или пороков развития, длящаяся от 370 до 416 недель, протекающая без акушерских и перинатальных осложнений.

Нормальная беременность диагностируется при визуализации в полости матки одного эмбриона/плода с наличием сердцебиения без пороков развития при ультразвуковом исследовании.

Жалобы, характерные для нормальной беременности:

• Тошнота и рвота наблюдаются у каждой 3-й беременной женщины. В 90% случаев тошнота и рвота беременных являются физиологическим признаком, в 10% - осложнением беременности. При нормальной беременности рвота бывает не чаще 2-3-х раз в сутки, чаще натощак, и не нарушает общего состояния пациентки. В большинстве случаев тошнота и рвота купируются самостоятельно к 16-20 неделям беременности и не ухудшают ее исход.
• Боль в области молочных желёз является нормальным симптомом во время беременности. Наблюдается у большинства женщин в 1-м триместре. Связана с отечностью и нагрубанием молочных желез из-за гормональных изменений.
• Боль внизу живота во время беременности может быть нормальным явлением. Ноющие боли или внезапная колющая боль внизу живота появляются при натяжении связочного аппарата матки во время её роста. Нерегулярные тянущие боли внизу живота продолжительностью до минуты, сопровождающиеся тонусом матки, вызваны тренировочными схватками после 20-й недели беременности.
• Изжога во время беременности наблюдается в 20-80% случаев. Чаще она развивается в 3-м триместре беременности. Возникает из-за релаксации нижнего пищеводного сфинктера, снижения внутрипищеводного давления, и одновременного повышения внутрибрюшного и внутрижелудочного давления. Это приводит к повторяющемуся забросу желудочного и/или дуоденального содержимого в пищевод.
• Запоры - наиболее распространенная патология кишечника при беременности. Возникает в 30-40% наблюдений. Запоры связаны с нарушением пассажа по толстой кишке и характеризуются частотой стула менее 3-х раз в неделю.
• Примерно 8-10% женщин заболевают геморроем во время каждой беременности. Причинами развития геморроя во время беременности могут быть: давление на стенки кишки со стороны матки, застой в системе воротной вены, повышение внутрибрюшного давления, врожденная или приобретенная слабость соединительной ткани и пр.
• Варикозная болезнь развивается у 30% беременных женщин. Причиной является повышение венозного давления в нижних конечностях и расслабляющее влияние на сосудистую стенку вен прогестерона, релаксина и других биологически активных веществ.
• Влагалищные выделения без зуда, болезненности, неприятного запаха являются нормальным симптомом во время беременности и наблюдаются у большинства женщин.
• Боль в спине во время беременности встречается с частотой от 36 до 61%. Среди женщин с болью в спине у 47-60% боль впервые возникает на 5-7-м месяце беременности. Самой частой причиной является увеличение нагрузки на спину, смещение центра тяжести, снижение тонуса мышц под влиянием релаксина.
• Распространенность боли в лобке во время беременности составляет 0,03-3%, и возникает, как правило, на поздних сроках беременности.
• Синдром запястного канала (туннельный синдром) во время беременности возникает в 21-62% случаев в результате сдавления срединного нерва в запястном канале, и характеризуется ощущением покалывания, жгучей болью, онемением руки, а также снижением чувствительности и моторной функции кисти.